Профилактика варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен нижних конечностей давно перестала быть узкопрофильной проблемой — научно доказано, что патология оказывает негативное влияние не только на питание и кровоснабжение нижних конечностей, но и на функцию сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Поэтому забота о здоровье сосудов требует целостного и комплексного подхода — сегодня оптимальной тактикой считается активная профилактика варикоза, особенно при наличии предрасположенности к его развитию.

Что такое варикозная болезнь?

Термином «варикозная болезнь» обозначают хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит патологическое изменение венозных стенок с нарушением функции клапанного аппарата.

Вены нижних конечностей имеют систему клапанов, которые в норме обеспечивают ток крови по направлению от ног к сердцу и предотвращают ее обратный ток — рефлюкс. При варикозной болезни эти клапаны перестают полноценно работать, провоцируя застой крови в поверхностных и глубоких венах, а также нарушение оттока межклеточной жидкости.

По мере развития заболевания вены теряют эластичность, приобретают характерный «извитой» вид, выбухают и деформируются. Важно понимать, что варикозная болезнь — это не просто косметическая проблема, а серьезная патология, которая может привести к трофическим язвам, тромбозу и тромбофлебиту.

Как работает венозная система и почему появляется варикозное расширение вен?

Венозный аппарат нижних конечностей представляет собой сложный механизм, обеспечивающий подъем крови против силы земного притяжения. Он состоит из трех взаимосвязанных компонентов — глубоких вен, располагающихся в толще мышц, поверхностных вен, проходящих в подкожной клетчатке, и перфорантных вен, которые соединяют первые и вторые между собой.

Ключевыми механизмами нормальной работы венозной системы сегодня признаны:

• Мышечно-венозная помпа голени — ток крови от ног к сердцу за счет сокращения мощных икроножных мышц при ходьбе и других физических нагрузках.
• Система клапанов, задача которых — предотвратить обратный ток крови.
• Дыхательные движения диафрагмы — естественный «насос», притягивающий венозную кровь к грудной клетке.
• Насосное действие сердца — притяжение венозной крови за счет синхронных сокращений правых камер сердца.

Развитие варикоза начинается с нарушения работы клапанов, преимущественно в местах впадения поверхностных вен в глубокие. Когда клапаны перестают полноценно смыкаться, кровь начинает поступать обратно в поверхностные вены, создавая в них избыточное давление.

В списке ключевых причин формирования варикозных изменений:

• Наследственная «слабость» ткани венозной стенки.
• Гормональные колебания, особенно у женщин.
• Длительные статические нагрузки.
• Избыточная масса тела.
• Перенесенные беременности и роды.
• Возрастные изменения сосудистого русла.

Так, варикоз — это полиэтиологическое заболевание, в развитии которого участвуют как внешние, так и внутренние факторы.

Симптомы варикозной болезни вен

Клинические проявления варикоза обычно формируются постепенно и зависят от стадии заболевания. На начальных этапах симптомы могут отсутствовать или возникать эпизодически, что часто затрудняет диагностику. В числе ранних признаков варикоза:

• Чувство тяжести и распирания в ногах, усиливающееся к вечеру.
• Быстрая утомляемость ног при длительном стоянии или сидении.
• Преходящие отеки лодыжек и стоп.
• Ночные судороги икроножных мышц.
• Ощущение покалывания и жжения в ногах.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются более яркие проявления:

• Стойкие отеки, не проходящие после ночного отдыха.
• Выраженный зуд кожи ног.
• Появление сосудистых звездочек и сеточек из расширенных вен.
• Выбухание подкожных вен.
• Изменения кожи — сухость, уплотнение.

В тяжелых и запущенных случаях наблюдаются трофические нарушения — стойкая пигментация кожи, появление незаживающих ранок и язв, а также отделение жидкости с поверхности кожи.

Кто находится в группе риска по развитию варикоза?

Высокую вероятность варикозной болезни в первую очередь связывают с наследственной предрасположенностью: если оба родителя страдают варикозом, риск его развития достигает 90 %. Это обусловлено врожденными особенностями строения соединительной ткани, что делает вены более уязвимыми к расширению и деформации.

Также провоцирующими варикоз факторами считаются:

• Женский пол — женщины имеют варикозную болезнь в 3–4 раза чаще мужчин.
• Беременность — сочетание гормональных изменений и повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему.
• Профессиональные вредности — длительные физические нагрузки на работе.
• Ожирение — избыточная масса тела с ИМТ 30 кг/м² и более.
• Возраст — риск значительно увеличивается после 50 лет.
• Прием лекарственных средств — применение гормональных контрацептивов и гормонозаместительной терапии.

Особого внимания требуют люди, у которых сочетается несколько факторов риска. Для них крайне актуальна активная профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей и регулярные наблюдения у врача.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Многие откладывают визит к специалисту, считая варикозные изменения лишь эстетической проблемой. Однако ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение позволяют предупредить прогрессирование патологии и развитие серьезных осложнений.

Подовом для консультации флеболога должны стать:

• Появление любых видимых изменений — сосудистых звездочек, расширенных вен.
• Стойкое чувство тяжести и усталости в ногах.
• Регулярные отеки голеней и стоп.
• Ночные судороги и «подергивания» в икроножных мышцах.
• Изменения кожи голеней — пигментация, уплотнения.

Тревожными признаками, требующими незамедлительного осмотра и диагностики, становятся внезапное появление болезненного уплотнения по ходу варикозно расширенной вены, покраснение и локальное повышение температуры кожи, а также резкий отек одной конечности. Такие симптомы могут свидетельствовать об остром венозном тромбозе или тромбофлебите.

Общие рекомендации по профилактике венозной недостаточности

Профилактика варикозной болезни вен должна быть систематической. Ее основная цель — улучшение работы венозной системы и снижение нагрузки на сосуды ног.

Сегодня специалисты рекомендуют следовать нескольким ключевым правилам:

• Регулярная физическая активность — особенно полезны ходьба, плавание, велосипед и другие виды спорта, стимулирующие мышечно-венозную помпу голени.
• Контроль веса — чем меньше масса тела, тем ниже нагрузка на сосудистое русло.
• Здоровое питание — оптимально употреблять продукты, богатые витамином С и клетчаткой.
• Достаточное потребление воды — минимум 1,5–2 литра в день для поддержания нормальной вязкости крови.
• Отказ от тесной обуви и высоких каблуков — они нарушают кровоток.

Особое внимание следует уделить положению ног во время отдыха — рекомендуется поднимать их на 15–20 см выше уровня сердца на 15 минут несколько раз в день.

Санаторий для реабилитации после варикозного расширения вен

Санаторно-курортное лечение — это важнейший этап комплексной профилактики варикоза и восстановления функции венозной системы при уже развившемся заболевании. В санатории «Светлана» доступны интенсивные реабилитационные программы, сочетающие физиотерапевтические методы с целебным воздействием природных факторов.

Для пациентов с предрасположенностью к варикозной болезни или со стабильной, неосложненной патологией у нас представлены:

• Гидротерапия — разнообразные водные процедуры для улучшения микроциркуляции крови, тренировки сосудистого тонуса и купирования отеков.
• Аппаратная физиотерапия — электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и другие технологии для укрепления венозной стенки и устранения локального воспаления и боли.
• Грязелечение — процедуры с терапевтическими грязями для стимуляции метаболических процессов, улучшения трофики тканей и снятия отечности.
• Лечебная гимнастика — индивидуальные и групповые тренировки, в том числе со спортивным инвентарем и на тренажерах, для активации мышечно-венозной помпы, укрепления мускулатуры ног и повышения эластичности сосудов.
• Мануальный и аппаратный массаж — лимфодренажные техники массирования с противоотечным и релаксирующим эффектами.
• Миостимуляция — аппаратная методика для поддержания тонуса мускулатуры, профилактики венозного застоя и улучшения оттока крови.
• Озонотерапия — современное склерозирование сосудистых сеток с помощью подкожного введения газовой озонокислородной смеси.

Эти и другие процедуры включаются в индивидуализированный комплекс в различных комбинациях. Мы учитываем общее состояние здоровья, стадию заболевания и наличие сопутствующих проблем.

В санатории «Светлана» выполняется высококлассное УЗИ вен нижних конечностей на аппарате экспертного уровня. Это позволяет нашим врачам с точностью оценить состояние венозного аппарата и подобрать оптимальную программу реабилитации.

Каких результатов реабилитации после варикозного расширения вен мы достигаем?

• Исчезновение или существенное уменьшение отеков и чувства тяжести в ногах.
• Улучшение состояния кожи, уменьшение пигментации и сухости.
• Долгосрочная нормализация венозного оттока.
• Укрепление мышечно-венозной помпы голени.
• Снижение частоты ночных судорог.
• Общее улучшение качества жизни и повышение физической активности.

Такие эффекты достигаются за 10–14 дней интенсивного восстановительного курса в санатории «Светлана». Согласно современным представлениям, при предрасположенности к варикозу и уже имеющейся патологии оптимально проходить санаторно-курортную реабилитацию 1–2 раза в год. Такая тактика позволяет поддержать стабильное состояние венозной системы и предотвратить осложнения.

Вопрос-ответ (FAQ)