Профилактика ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца — самая частая причина, приводящая к инфаркту миокарда или внезапной коронарной смерти. Предупредить опасные для здоровья и жизни состояния помогают профилактические мероприятия, одним из них является санаторно-курортное лечение. Оно минимизирует влияние нежелательных факторов, которые провоцируют развитие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, характерного для ИБС.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца — патологическое состояние, возникающее в сердечной мышце из-за недостаточного (или полного прекращения) поступления в нее кислорода и питательных веществ. Основной причиной нарушения является расстройство кровотока в коронарных артериях. Болезнь может протекать в острой (инфаркт, внезапная остановка сердца) или хронической (стенокардия, сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз) формах.

Патогенез заболевания связывают с атеросклерозом сосудов, снабжающих сердце кровью. Провоцировать образование атеросклеротических бляшек могут различные эндогенные и экзогенные факторы:

• гиперхолестеринемия — стабильно высокий уровень общего холестерина в крови (от 5,2 ммоль/л). Особую роль при этом играет повышение липопротеинов низкой плотности;
• стойкая гипертензия — постоянно повышенное артериальное давление (>140/90 мм рт. ст.) нарушает ток крови в сердечных сосудах, что вызывает ишемию миокардиальной ткани;
• сахарный диабет — коронарные осложнения при СД связывают с гипергликемией, повышением уровня С-реактивного белка, диабетической дислипидемией, оксидативным стрессом, иными патологическими изменениями в организме;
• ожирение — у людей с избытком массы тела сердечная мышца функционирует с повышенной нагрузкой (из-за увеличения объема циркулирующей крови, что приводит к более быстрому износу самого сердца, а также питающих его сосудов. Кроме того, у полных людей часто определяется высокий уровень холестерина и его фракций в крови;
• несбалансированное питание — частое употребление высококалорийной, жирной, жареной пищи, алкоголя провоцируют атеросклероз;
• гиподинамия — при низкой физической активности возникает гипотония сосудистых стенок, ослабевает сократительная сила миокарда;
• психоэмоциональная нестабильность, хронический стресс — при стрессовых состояниях повышаются ЧСС, АД, снижается эластичность эндотелия сосудов, что приводит к развитию воспаления в сосудистых стенках и повышает вероятность адгезии к ним холестерина.

Считается, что риск развития ИБС выше у пожилых людей (особенно мужчин), курильщиков, женщин во время менопаузы и в постменопаузальный период, а также у лиц, имеющих неблагополучную наследственность по данному заболеванию.

Как распознать ИБС?

Основной признак ишемии сердца — сжимающая/давящая боль за грудиной. При хроническом течении патологии болезненные ощущения возникают во время активности. Прогрессирование болезни постепенно снижает переносимость физических нагрузок. При острых приступах ИБС (предынфаркт, инфаркт) жгучая боль в центре грудной клетки не проходит в состоянии покоя. Она может распространяться на плечо, левую руку, под лопатку, челюсть, в эпигастрий, область шеи. Кроме того, при таких состояниях возможны и иные клинические симптомы:

• нарушение сердцебиения, неправильный ритм, ощущение его замирания;
• затруднение дыхания;
• слабость;
• головокружение;
• потеря сознания;
• липкий пот;
• повышенная тревожность;
• тошнота, рвота.

Опасность ишемической болезни сердца

Ишемия сердца без грамотного и своевременно начатого лечения прогрессирует и часто приводят к угрожающим не только здоровью, но и жизни осложнениям:

1. Острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт миокарда). Для заболевания характерна гибель части сердечной ткани из-за полного прекращения поступления к участку крови из коронарного сосуда.
2. Внезапно произошедшая сердечная смерть. Может происходить из-за фибрилляции желудочков либо асистолии (чаще при обширном некрозе сердечной мышцы).
3. ХСН — недостаточная функциональность сердца на фоне сосудистых нарушений.
4. Аритмия (экстрасистолия, фибрилляция желудочков, др.).
5. Кардиосклероз — образование рубцовой ткани в области некроза.

Меры профилактики

В связи с высоким риском развития серьезных осложнений и смертельного исхода заболевания важная роль отводится профилактике ишемической болезни сердца и приступов стенокардии. Предупредить патологию можно, если следовать принципам здорового образа жизни, прежде всего:

• отказаться от алкоголя и курения;
• контролировать массу тела;
• нормализовать уровень физической активности (выполнять посильные упражнения, больше ходить пешком, заняться плаванием, йогой, пилатесом, танцами);
• избегать стрессовых ситуаций, медитировать.

Кроме того, особым пунктом профилактики ишемической болезни сердца является нормализация питания. С этой целью специалисты рекомендуют всем без исключения (здоровым и уже больным ИБС людям):

• снизить суточное потребление поваренной соли. NaCl задерживает лишнюю жидкость в организме, что увеличивает нагрузку на сердце. Также излишки соленой пищи (копчености, соленья, маринады, соусы, фастфуд) провоцируют повышение артериального давления, которое тоже может привести к ишемии;
• минимизировать использование кофе и иных кофеиносодержащих напитков (энергетики, крепкий чай). Кофеин провоцирует учащенное сердцебиение, может вызывать аритмию, способствует повышению АД;
• ограничить в рационе животные жиры, которые насыщены «плохим» холестерином и способствуют его отложение на внутренних сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек.

Чтобы избежать нарушений в работе сердечно-сосудистой системе, кардиологи и диетологи советуют использовать принцип дробного питания (норму суточного рациона равномерно распределять на 4–5 приемов пищи). Такой режим ускоряет переваривание пищи, предупреждает ее застой в пищеварительном тракте, снижает нагрузку на вегетативную нервную систему, контролирующую работу сердца и сосудов.

Для пациентов, в анамнезе которых уже были приступы стенокардии, профилактика ишемической болезни сердца, помимо вышеперечисленных рекомендаций, включает:

• ежедневный контроль уровня артериального давления (при необходимости обратиться к кардиологу для коррекции программы лечения гипертонии);
• ежемесячное исследование крови на содержание холестерина;
• регулярное посещение специалистов для диспансеризации;
• лечение сопутствующих соматических заболеваний.

Огромная роль в профилактике и реабилитации при ишемической болезни сердца отводится лечению в постинфарктных реабилитационных центрах и санаториях. Санаторно-курортные методы ускоряют восстановление после перенесенного инфаркта и многократно снижают вероятность его появления.

Кому рекомендовано лечение в санатории?

Проходить профилактику ишемической болезни сердца с целью предупреждения заболевания и приступов стенокардии рекомендуется:

• всем, кто желает сохранить или улучшить здоровье сердца (особенно людям старше 40–45 лет);
• лицам с высоким индексом массы тела;
• страдающим от гипертонической болезни, эндокринных патологий;
• имеющим неблагоприятную генетическую предрасположенность по сердечно-сосудистым заболеваниям;
• людям, живущим в условиях стресса;
• ведущим пассивный образ жизни (сидячая работа, нежелание заниматься спортом);
• любителям сигарет и алкоголя.

Важно! Необходимо учесть, что в санатории не лечат заболевание, а проводят профилактику приступов стенокардии при ишемической болезни сердца и реабилитацию пациентов, которые перенесли инфаркт и прошли лечение в стационаре.

Санаторные методы, предупреждающие развитие ИБС

Реабилитация при ишемической болезни сердца в санаторно-курортных условиях проводится комплексно. Наиболее эффективными при этом считаются:

1. Бальнеологические процедуры:
   • различные целебные ванны (жемчужные, йодобромные, минеральные, радоновые);
   • пелоидотерапия (грязевые ванны, аппликации, обертывания);
   • прием минеральной питьевой воды.

2. Лечебная физкультура по индивидуальной программе, занятия на кардиотренажерах, плавание, скандинавская ходьба. Уровень нагрузки дозируется в соответствие с состоянием пациента и степенью его физподготовки.
3. Здоровое питание. Рацион пациента составляется с учетом специфики заболевания.

При ишемической болезни сердца широко используется физиотерапия. К современным санаторно-курортным физиотерапевтическим методам относят:

• спелеолечение (соляная пещера);
• иммерсионные ванны (позволяют создать условия кратковременной невесомости).

Очень часто при ишемической болезни сердца используют физиотерапию кислородом. Такими методами являются:

• гипербарическая оксигенотерапия (нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние, устраняет стресс);
• кислородно-гелиевая терапия (эффективно устраняет гипоксию, развивающуюся при хронической сердечной недостаточности);
• ингаляции с монооксидом азота (улучшают кровообращение, тканевый метаболизм, оказывают вазопротекторное действие);
• озонотерапия (улучшает кровоток, ускоряет метаболические процессы).

С целью реабилитации при ишемической болезни сердца в санаториях используют и классические методики физиотерапии, такие как лечение магнитными волнами, электролечение. Они ускоряют восстановление миокарда после перенесенного острого состояния и оказывают общеукрепляющий эффект.

Преимущества санатория «Светлана»

В санатории «Светлана» в Сочи созданы идеальные условия для профилактики и реабилитации при сердечно-сосудистых патологиях. Усилия наших специалистов направлены не только на восстановление функциональности миокарда после перенесенного тяжелого заболевания, предупреждение осложнений ишемии, но и на улучшение общего состояния пациента.

Учреждение укомплектовано современной техникой, позволяющей использовать различные методики санаторно-курортного лечения, эффективно помогающие при ишемической болезни сердца и улучшающие состояние больных в постинфарктном периоде. Мы предлагаем гостям размещение в комфортных номерах, диетическое питание по системе «шведский стол», современное лечение и активности (плавание в круглогодичном подогреваемом бассейне, занятия лечебной физкультурой, йогу, скандинавскую ходьбу).

Если у Вас остались вопросы, свяжитесь с нами по телефону или в мессенджерах WhatsApp, VK.